Kyselina močová a babské rady
Kyselina močová je koncovým produktem metabolismu purinů (nukleové kyseliny), a proto se tato kyselina běžně objevuje v lidském těle, důležité je ale její množství. Kyselina močová se špatně rozpouští ve vodě, a proto v močových cestách vytváří kameny (= konkrementy) v močových cestách, ale stejně tak může tvořit krystaly, které se usazují v kloubní chrupavce, v okolí kloubů nebo při dřeni ledvin. Kyselina močová není ale jen odpadní látkou, zároveň má antioxidační vlastnosti.
Při poruchách jejího metabolismu pak dochází ke vzniku dny, močových a ledvinových kamenů. Kyselina močová se neobjevuje jen v moči (jak snad každý předpokládá), ale i v potu a v krvi. Kyselina močová vzniká v ledvinách a v játrech. Ledviny dokážou vyloučit ale jen asi 7, 5 - 13 % této látky z těla. Zbytek v těle zůstává a pomáhá chránit organismus (pokud ho v těle není nadmíru). Podíl kyseliny močové v krvi by u muže měl být mezi 220 - 420 mmol/l, u ženy pak 140 - 340 mmol/l. V případě podílu kyseliny močové v moči není pohlaví důležité, vždy by totiž mělo být mezi 1,5 - 4,5 mmol/d.
Množství kyseliny močové v těle zvyšuje intenzivní tělesná zátěž, časté intenzivní vystavení slunečnímu záření, stres, nadměrný příjem masa, alkoholu, některých nápojů a potravin (káva, kakao, čokoláda, coca cola, luštěniny), dlouhodobé hladovění.
Vyšší koncentraci kyseliny močové mají v těle obvykle novorozenci a kojenci, muži, obézní lidé, lidé s krevní skupinou B, ženy v menopauze, těhotné ženy ve 3. trimestru. Nižší hodnoty jsou pak u dětí a těhotných žen v 1. a 2. trimestru.
Onemocnění dna je známé také jako pakostnice. Dna je onemocněním kloubů, dochází k ní při zpomalování schopnosti vylučovat kyselinu močovou. Pokud se kyselina močová nevylučuje z těla, tak se usazuje v kloubech v podobě krystalů. Pro dnu je typické, že bolest je výraznější během noci a rána. Při dně jsou bolavé klouby oteklé, zarudlé a velmi citlivé. Příznakem tohoto onemocnění bývá i zvýšená teplota, zimnice nebo malátnost. Častěji dna postihuje muže a objevuje se u palců u nohy, hlezenního kloubu, zápěstí nebo boltce u ucha. Toto onemocnění se může projevovat také akutními záchvaty.
Příčin vzniku tohoto onemocnění je několik, může být důsledkem genetické dědičnosti, častější příčinou je ale nesprávná životospráva. Není výjimkou, že dna je také přidruženým onemocněním k jinému zdravotnímu problému (cukrovka, zvýšený krevní tlak, cholesterol). U pacientů s nadváhou může pomoci při snížení hladiny kyseliny močové snížení jejich tělesné hmotnosti pravidelnou fyzickou aktivitou (dvakrát - třikrát po dobu 30 minut) - ideálně aerobní.
Pro dnu je typické, že onemocnění se zpočátku nijak neprojevuje. Chvíli totiž trvá, než se hladina kyseliny močové v těle zvýší (rok i déle). Onemocnění se pak projevuje akutními záchvaty (otok a bolesti kloubů se zvýšenou citlivostí hlavně noci, zvýšená teplota, atd.) Otok kloubů je doprovázen také horkou, lesklou a červeně zbarvenou kůží v oblasti kloubu. Nejčastěji toto onemocnění postihne nejprve palec na noze. Dna ale postihuje i jiné klouby, může zasáhnout prsty, zápěstí i kolena. Záchvaty mají různou dobu trvání, někdy mohou trvat "jen" pár hodin, jindy mohou být i několikatýdenní. Mezi záchvaty mohou být i různě dlouhé pauzy, výjimkou není, že klid je třeba i půl roku. Po čase se může stát, že se onemocnění rozšíří z kloubů i do šlachových obalů, měkkých tkání i vnitřních orgánů (může zasáhnout i ledviny a srdce).
Odstranění kyseliny močové z těla
Zbavit kyseliny se dá změnou stravovacího režimu, omezením potravin plných nasycených tuků a zpracovaných cukrů, alkoholu, dodržováním pitného režimu, pravidelným cvičením.
Lidi trpící dnou pak zajímá:
Jak vyplavit kyselinu močovou z těla?
Špatné odvádění kyseliny močové z těla je často dáno špatným fungováním jater, což způsobuje, že kyseliny močová metabolizuje na močovinu, a ledvin, které mají močovinu odvádět z těla ven prostřednictvím moči.
Při léčbě dny je důležité kombinovat co nejvíce alternativních způsobů léčby, nesoustředit se tak jen třeba na snižování bolesti, ale je třeba u toho i potlačovat záněty, podporovat činnost jater a neutralizovat kyseliny v těle. Důležité je jen neaplikovat vše současně, protože v některých případech může dojít k tomu, že se látky mohou vzájemně neutralizovat (například kombinace citronové šťávy a jedlé sody).
Jak odstranit kyselinu močovou z bolestivých kloubů?
Některé alternativní metody věří, že léky dnu nevyléčí, ale změna životního stylu ano, ten by měl totiž odstranit příčinu vzniku dny a tím pádem dostat dnu pod kontrolu. Pomoci mohou i různé odkyselovací programy, půsty, zmíněná eliminace potravin se zachováním plnohodnotné výživy.
Jak odstranit z kloubů krystalky kyseliny močové?
Při přírodní léčbě dny se doporučuje vysadit ze stravy maso a tučné, plísňové a uzené sýry (maso má vysoký obsah purinů, který je potřeba snížit), používat obklady na bolestivé z vrbovky úzkolisté. K léčbě dny se používají tinktury z lopuchu, celerových semínek, řebříčků či túje. Doporučuje se také pít několikrát denně sklenici vody se dvěma lžičkami semene celeru nebo sadce nachového.
Obklady na dnu (při záchvatu)
V alternativní medicíně se běžně užívá jablečný ocet pro léčbu bolavých kloubů, doporučuje se z něj dělat obklady (obvaz namočit v jablečném octu a přiložit zhruba na 20 minut dvakrát denně) a aplikovat je přímo na bolavá místa. Kromě zábalů z jablečného octa se doporučuje i jablečný ocet pít (lžíci jablečného octa přidat do 2,5 dl sklenice vlažné vody) dvakrát denně.
Obklady na léčbu dny se dají také dělat z měsíčku lékařského.
Nic nezkazí také chladivé obklady.
Přírodní léky na snížení kyseliny močové
Lidé trpící dnou se při léčbě často uchylují k doplňkům stravy a k lékům tišícím bolesti a léčícím záněty. V některých případech pomáhají při léčbě dny a i jiných nemocí způsobených větším množstvím kyseliny močové v těle i přírodní léčiva.
Při léčbě dny a celkovém odstraňování "přebytků" kyseliny močové se doporučuje zařadit do jídelníčku vyšší množství těchto potravin / látek:
-
Třešně mají protizánětlivé účinky snižující podíl kyseliny močové v těle. Látky v třešních navíc zabraňují krystalizaci kyseliny močové, a tím pádem i jejímu ukládání do kloubů.
-
Kyselina jablečná v jablkách pomáhá neutralizovat kyselinu močovou, stejně pomáhá i jablečný ocet.
-
Banány mají pozitivní vliv na celkové fungování lidského organismu, pomáhají zlepšovat stav trávicího traktu, ledvin, srdce, snižují hladinu cukru v krvi. Zároveň jsou antioxidantem a mají i velké množství vlákniny. V neposlední řadě látky v banánech pomáhají tělu se zpracováním purinů.
-
Ovocné bobule typu jahody a borůvky také obsahují látky, které snižují hladinu kyseliny močové v krvi.
-
Při léčbě dny je dobré udržovat dostatek omega 3 mastných kyselin v těle, ty totiž pomáhají snižovat otoky a léčit záněty, které jsou nedílnou součástí tohoto onemocnění.
-
Při léčbě dny jde o to odstranit krystalky kyseliny močové z kloubů, kde se usadily. Doporučuje se konzumace okurkové šťávy, protože ta obsahuje látky, které kyselinu močovou neutralizují a odstraňují z těla (někteří terapeuti varují, že z počátku může pacient cítit bolestivost při konzumaci okurkové šťávy. Podle jejich názoru je to důkaz toho, že léčba zabírá, bolest je prý způsobená tím, že se toxiny dávají do pohybu). Při pocitech bolesti se k okurkové šťávě přidává ještě zázvor, celer a citron. Tyto potraviny navíc pomáhají zmírňovat případné záněty kloubů.
(Recept na okurkovou šťávu: Ingredience: 2 plátky celeru, 1 okurka, ½ citronu, kousek zázvoru
Postup přípravy: všechny ingredience očistíme, nakrájíme a dáme do odšťavňovače. Nápoj je dobré pít jednou až třikrát denně ideálně nalačno.) -
K léčbě onemocnění způsobené usazováním kyseliny močové se používá i kořen lopuchu, ten totiž odstraňuje toxiny z krve a pomáhá léčit záněty. Tinktura z tohoto kořene se doporučuje požívat asi čtyřikrát denně několik dní (asi 30 kapek tinktury v 2,5 dl vody).
-
Protizánětlivé účinky má také ananas, a jeho šťáva dokáže ulevit od bolesti kloubů.
-
K neutralizaci kyseliny močové v těle slouží také citronová šťáva, ta navíc dokáže snížit hladinu kyseliny močové a regenerovat poškozovat klouby (šťáva z jednoho citronu se vymačká do vlažné vody a pije se každé ráno ještě před snídaní).
-
K boji proti dně je důležité, aby klouby byly dostatečně posílené, a v tom je nápomocný měsíček lékařský, který se aplikuje v podobě koupelí (do horké koupele se přidá pár lístků a květů této bylinky). Stejně tak se ale z měsíčku dají připravit léčivé obklady.
-
Antioxidační účinky má také nať petržele, a proto je vhodná pro léčbu dny. Petržel je tak dobré přidávat do různých pokrmů a vařit si z ní čaj. Nať petržele navíc pomáhá s vylučováním moči a brání usazování kyseliny močové v kloubech.
-
Doporučuje se také konzumace jedlé sody (rozmíchat ½ lžičky jedlé sody v 3 dcl vody) dvakrát denně. Jedlá soda totiž pomáhá neutralizovat kyselinu močovou.
-
K potlačování zánětů se doporučuje i kurkuma, která podporuje činnost ledvin a jater, zároveň brání vzniku infekcí (2 lžičky kurkumy se doporučuje denně přidávat do jídla, nebo nápojů).
-
I takové lněné semínko snižuje hladinu kyseliny močové v krvi (2 lžíce mletého lněného semínka konzumovat denně).
-
Pro udržení normální hladiny kyseliny močové v krvi je důležité i dodržování pitného režimu (tím je myšlena konzumace čisté vody, ta totiž podporuje činnost ledvin při likvidování toxinů v krvi, a tím i kyseliny močové).
-
I některé v tomto článku zmíněné druhy zeleniny ovlivňují množství kyseliny močové v těle.
-
Snížit množství kyseliny v těle mohou pomoci i bylinky jako libeček lékařský, kořen pampelišky lékařské, kopřiva dvoudomá a pýr plazivý.
-
Při zjištění dnového onemocnění by měl pacient změnit své stravovací zvyky, bez toho se nedají očekávat velké úspěchy léčby. Stravovací styl má totiž bezesporu velký vliv na fungování organismu.
Potraviny snižující kyselinu močovou
Lidé trpící dnou by měli respektovat zdravý stravovací styl, jedná se o určitý styl diety. Onemocnění dna totiž vyžaduje, aby pacient jedl potraviny s co nejnižším obsahem purinů. Ukázková výše purinů v potravinách je zachycená v následující tabulce (přehled nemusí být přesný, každá potravina je jiná). Puriny jsou nezbytnou součástí lidského těla a mají dvojí podobu, první z nich jsou potravinové puriny, druhým typem jsou puriny vzniklé při odbourávání buněk při látkové výměně.
Puriny jsou součástí většiny potravin, daleko více jich mají ale živočišné produkty.
Pro snížení hladiny kyseliny močové v krvi je také důležité vyhýbat se alkoholu (zapovězené jsou destiláty, u piva je povolená dávka 5 dcl, u vína 3 dcl denně pro muže, pro ženy je povolená dávka poloviční).
Skupina potravin |
Potraviny |
Výše purinů v potravinách je uvedena ve 100 g výrobku |
Ryby |
Šproty |
337 |
Sardinky v oleji |
201 |
|
Sardinky |
144 |
|
Tuňák v oleji |
122 |
|
Tuňák |
107 |
|
Herinek |
88 |
|
Pstruh |
83 |
|
Platýs |
75 |
|
Losos |
68 |
|
Kapr |
67 |
|
Makrela |
60 |
|
Treska |
46 |
|
Maso |
Zvěřina |
67 |
Jehněčí |
76 |
|
Kuřecí (prsa s kůží) |
73 |
|
Husa |
69 |
|
Krocan |
62 |
|
Skopové |
61 |
|
Králík |
60 |
|
Telecí |
60 |
|
Vepřové |
60 |
|
Kachna |
58 |
|
Hovězí |
50 |
|
Uzeniny a masné výrobky |
Paštika |
52 |
Anglická slanina |
25 |
|
Šunka |
24 |
|
Ořechy, semínka |
Slunečnicové semínko |
60 |
Dýňová semínka |
36 |
|
Burské ořechy |
33 |
|
Sezamové semínko |
26 |
|
Lískové ořechy |
15 |
|
Mandle |
15 |
|
Vlašské ořechy |
10 |
|
Paraořechy |
9 |
|
Luštěniny |
Čočka |
106 |
Fazole |
54 |
|
Sójové boby |
80 |
|
Cizrna |
46 |
|
Hrách |
40 |
|
Vnitřnosti |
Játra |
95 |
Ledvinky |
80 |
|
Zelenina |
Zelený hrášek |
80 |
Růžičková kapusta |
25 |
|
Špenát |
21 |
|
Brokolice |
21 |
|
Květák |
19 |
|
Zelí červené |
17 |
|
Kapusta |
17 |
|
Česnek |
17 |
|
Chřest |
14 |
|
Kedlubna |
13 |
|
Celer |
13 |
|
Bílé zelí |
13 |
|
Červená řepa |
8 |
|
Brambory |
6 |
|
Mrkev |
5 |
|
Ovoce |
Rozinky |
45 |
Sušené fíky |
27 |
|
Banán |
24 |
|
Datle |
21 |
|
Avokádo |
13 |
|
Hrozny |
11 |
|
Švestka |
10 |
|
Broskev |
9 |
|
Jahody |
9 |
|
Pomeranče |
8 |
|
Kiwi |
8 |
|
Borůvky |
8 |
|
Maliny |
8 |
|
Meruňky |
8 |
|
Ananas |
8 |
|
Třešně |
7 |
|
Ostružina |
6 |
|
Jablka |
6 |
|
Mouka a pekárenské výrobky |
Pohanka |
62 |
Ovesné vločky |
42 |
|
Celozrnná mouka |
35 |
|
Pšeničná krupice |
34 |
|
Celozrnný chléb |
14 |
|
Bílé pečivo |
8 |
|
Další |
Kakao |
1900 |
Sojové maso |
154 |
|
Žampiony |
27 |
Dieta
Pacientům se dnou se doporučuje snížit obsah purinů v potravě, denně konzumovat 150 g zeleniny a ovoce (ideálně čerstvou). Při záchvatech dny se doporučuje podíl ovoce a zeleniny ve stravě ještě zvýšit (klidně až dvojnásobně). Pomoci mohou i odlehčené dny, kdy dvakrát týdně v jídelníčku bude jen zelenina a ovoce. Při dnovém onemocnění se musí omezit koření a snížit množství soli ve stravě. Doporučuje se také (pokud to jde) nahradit živočišné tuky těmi rostlinnými a rybími tuky a oleji.
K pití se doporučuje pít nesycenou vodou, čaje (bylinkové, ovocné), celerovou šťávu.
Mezi "zakázané" potraviny patří některé druhy ryb (kaviár, jikry, halibut, pstruh, losos, kapr, sardinky, očka, ančovičky, šproty, sleď, slanečky), kvasnice (kynuté a celozrnné pečivo), uzeniny, játrové paštiky, jelita a jitrnice, vnitřnosti (brzlík, ledviny, játra, mozeček, plíce, slezina, drštky), kořeněné pokrmy, silné masové vývary, masové bujóny, zvěřina, mladé telecí maso, koření (chilli, feferonky, pepř, kari, sojová omáčka, maggi, dresinky, česnek, křen), mák, želatina, zrající plísňové sýry, luštěniny (čočka, fazole, hrách), čokoláda, kakao, kofein, rebarbora, špenát, zelený hrášek, červená řepa, fíky.
Naopak doporučované (nebo aspoň přípustné) potraviny jsou z ovoce třešně, banán, hrozinky, jahody, jablka, hrušky, borůvky, broskve, meruňky, nektarinky, ananas, angrešt, švestky, pomeranče, ze zeleniny pak celer, cuketa, baklažán, cibule, brambory, zelené fazolky, kapusta, květák, rajčata, zelí, pórek, ředkvičky, salát, mrkev, sója, paprika, chřest, kedlubny, okurky, avokádo. Dále pak také houby, tmavé pečivo, suchary, sušenky, bábovky, croissanty, perník, závin, zázvor, kopr, tzatziki, petržel, pažitka, kmín, majoránka, puding, zmrzlina, mléko, zakysané mléčné výrobky, tvaroh, sýry, brynza, jogurty, vejce, těstoviny, jáhly, pohanka, rýže, bílé konzervované fazole, džem, med, rozinky, mandle, hořčice, z masa pak koroptev, krůta, holub, králík, zajíc, z ryb sumec, lín, platýz, úhoř.
Místo masa se doporučuje jíst třeba tofu.
Jídelníček člověka trpícího dnou by měl obsahovat převážně tedy ty potraviny, které snižují množství kyseliny močové. Ke snídani se hodí jíst třeba nízkotučné bílé jogurty doplněné vhodným ovocem a lněným semínkem, celozrnné pečivo či rýžové chlebíčky se zeleninovými pomazánkami, omeleta. Ke svačinám (dopolední i odpolední) se doporučuje konzumace ovoce či zeleniny v různých podobách (ovocné saláty, samotné ovoce, smoothie, ovoce s jogurtem, tvarohem) a oříšky.
K obědu a večeři může mít pacient trpící dnou třeba pečené brambory s brynzou, pohanku s dušenou zeleninou, kuřecí prsa plněná sýrem, celerové hranolky, grilovaný losos, pečená zelenina; brokolicová polévka s krutony, celozrnný toast s vaječnou pomazánkou, zeleninou, zapékaný květák s vařeným bramborem, grahamové těstoviny.
Autor: © Mgr. Jitka Konášová